まぶたのはれぼったさを解消してすっきりとした二重に

はれぼったい下まぶたは、傷をつけずに治療

下まぶたのはれぼったさは、目の下のクマ、たるみが原因になります。これらのことを涙袋と言いますが、年とともに徐々に目立ってきます。体質により、若い方でもクマのように見える場合もありますが、原因によっては充分改善が可能です。クマのように見える原因が、眼窩脂肪（目の周りの脂肪）による膨らみである場合や皮膚のたるみによるものであれば、手術によってその悩みを解消できます。

皮膚側に一切傷をつけずに、はれぼったい下まぶたを改善

Baggy eyelid(泣き袋)	結膜側約1cm切開します
3つのコンバートメントに分かれて いる脂肪があふれ出てきます	術前のデザイン通り(通常は内側・ 中央）の脂肪を切除します
切除脂肪の断端は丁寧に 凝固・止血します	予定の脂肪を切除したら 縫合は不要です

「下まぶたがたるんでいて疲れてみえる」、「疲れた時には、夜になると下まぶたがたるんで老けて見える」、このように感じていらっしゃる方には、皮膚に一切傷をつけない「経結膜側脱脂法」が大変有効です。この手術は、クマやたるみのように見える原因の眼窩脂肪を、下まぶたの裏側から取り出す方法です。皮膚の外側には、傷を一切つけない大変すぐれた治療法になります。そのため、翌日よりメイクが出来ますので、お休みが取れない方にも向いた手術です。この経結膜脱脂法も、リッツ美容外科では治療できます。

切開する「下眼瞼切開法」と傷をつけない「経結膜側脱脂法」

下まぶたのたるみやクマに関するお悩みを解消する方法は、下眼瞼切開法と経結膜脱脂法の2種類あります。下眼瞼切開法は、皮膚を切開して余った皮膚を取り除き、たるみとシワを改善する方法です。また、経結膜脱脂法は、皮膚を切らずに見えない位置から脂肪を取って、クマと呼ばれる涙袋をすっきりさせる治療です。
ですが、ほとんどのクリニックでは、まつ毛の下の皮膚を切開する下眼瞼切開法でクマの治療を行なっているのが現状です。なぜなら、切開法は脂肪がはっきりと見える方法になり、医師にとっては比較的簡単な方法になるからです。
でも、リッツ美容外科では、皮膚を切る手術方法である下眼瞼切開法を、単に脂肪を取る目的だけの場合には行ないません。眼窩脂肪（目の周りの脂肪）を取るだけであれば、患者さまにとっては経結膜脱脂法の方が、圧倒的にメリットが多いからです。切開法では、傷が目立たなくなるまでに少なくとも1ヶ月くらいは必要です。ある程度の腫れや内出血が起こりますから、下眼瞼切開法のメリットはほとんどないと言えます。
下まぶたの切開は、余った皮膚を取り除いて、下まぶたの目立つたるみをなくすことが一番の目的です。皮膚に傷を一切つけずに、下まぶたの脂肪が取り除けるのであれば、皮膚を切らない方が良いことは当たり前ですね。術後は腫れも少なく、皮膚側に傷がないため翌日からメイクも可能です。
当院では、特殊な例を除いては、最もすぐれた手術方法である経結膜脱脂法で治療しています。

結膜側（下まぶたの裏側）から脂肪をカット

皮膚側に一切傷をつけずに、はれぼったい下まぶたを改善

Baggy eyelid(泣き袋)	結膜側約1cm切開します
3つのコンバートメントに分かれて いる脂肪があふれ出てきます	術前のデザイン通り(通常は内側・ 中央）の脂肪を切除します
切除脂肪の断端は丁寧に 凝固・止血します	予定の脂肪を切除したら 縫合は不要です

手術は、まぶたの裏側を5mmくらい切開し脂肪を取り出します。経結膜脱脂法の最大のメリットは、何といっても皮膚の外側には傷をつけず、下まぶたの裏側より脂肪を取り除くことができることでしょう。また、皮膚側に傷がつかないため、当日よりアイメイク、洗顔も出来ます。一般的に、3～7日間ほど少しまぶたが腫れぼったいと感じますが、手術後の腫れはほとんど目立たちません。結膜側からの手術は、「腫れないこと」が一番の特徴になります。
目の近くの手術は、痛みが大きいのではないかと心配される方がいらっしゃると思います。ですが、皮膚側を切らない手術ですので、手術当日はもちろん、術後の痛みもほとんどありませんのでご安心ください。
目の下の脂肪で、下まぶたがはれぼったく見えている方は、経結膜側脱脂法であたかもたるみやクマが取れたように見え、すっきりとした目もとになります。

経結膜脱脂法の詳しい説明

1.デザイン
切り取る脂肪の位置に印をつけます。下まぶたの脂肪は3つに分かれているので、どの部分の脂肪をどれくらい切り取るのか、この時点で決定します。

2.手術
下まぶたをひっくり返し、結膜の一番端の下から瞼板（瞼の内側にある板状の組織）の端の下の間を、約1～1.5cm真横に切開します。次に、眼窩隔膜（眼窩の周囲を隔てている膜）の前から隔膜を切開すると、眼窩脂肪（目の周りの脂肪）があふれ出てきます。下まぶたの脂肪は、内側、中央、外側と3つに分かれているので、手術前にデザインした通り、それぞれ切り取ります。内側、中央の脂肪をペアンという器具で挟んだ後に、電気メスでしっかりと止血、凝固しながら切り取ります。最後に、結膜切開箇所はドレナージ（チューブで血液を体外へ排出する方法）を行なうため、縫い合わせは行いません。

皮膚側に一切傷をつけずに、はれぼったい下まぶたを改善

Baggy eyelid(泣き袋)	結膜側約1cm切開します
3つのコンバートメントに分かれて いる脂肪があふれ出てきます	術前のデザイン通り(通常は内側・ 中央）の脂肪を切除します
切除脂肪の断端は丁寧に 凝固・止血します	予定の脂肪を切除したら 縫合は不要です